نقص الانتــباهـ لدى الاطفال..

عدد المساهمات : 47 تاريخ التسجيل : 26/10/2010

آلسلآم عليكم ورحمة آلله وبركــآته /"

{ آسباب نقص الانتباه وفرط الحركة لدى الأطفال }

في بداية الأمر كان يعتقد بأن هناك مسببات عضوية في المخ مثل تلف المخ
أدت إلى ظهور هذا الاضطراب لذا ظهرت مسميات مختلفة لهذا الاضطراب ..,
مثل : الاختلال الوظيفي المخي البسيط / وتلف المخ العضوي ثم ظهر مسمى
فرط النشاط الحركي ثم تلاشت هذه المسميات وتم تقسيم الاضطراب
إلى نقص الانتباه المصاحب لفرط الحركة ,,
ونقص الانتباه غير المصاحب لفرط الحركة ثم تم دمج ذلك المسمى إلى ,,

{ اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة }

وقد تم تصنيف هذا الاضطراب إلى ثلاثة انواع :-
1- النوع الأول : نقص الانتباه وفرط الحركة المركب ..
2- النوع الثاني : نقص الانتباه وفرط الحركة الذي يغلب عليه نقص الانتباه ..
3- النوع الثالث : نقص الانتباه وفرط الحركة الذي يغلب عليه فرط الحركة والاندفاعية
وقد بدأ التركيز في السنوات الأخيرة من خلال الدراسات والأبحاث على جزأين رئيسيين في المخ ,,
يعتقد أن لهما علاقة وطيدة بظهور هذا الاضطراب وهما :
1- فص المخ الأمامي ..
2- الموصلات العصبية المخية ..
وقد كانت استجابة الأطفال للعلاج الدوائي بواسطة الأدوية المنبهة من المبررات التي جعلت الباحثين يركزون على تلك الموصلات العصبية المخية .

- مسببات اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة -
1- العوامل الوراثية : فقد وجد ان 90% من الأطفال الذين يعانون من نقص الانتباه وفرط الحركة يوجد بين افراد أسرهم عضو مصاب بهذا الاضطراب .
2- العوامل البيئية والاجتماعية : الفقر والازدحام في المسكن وغيره ، والتلوث بالسموم والمعادن كمعدن الرصاص الذي يدخل في طلاء لعب الأطفال واقلام الرصاص يؤدي إلى زيادة الحركة لدى الأطفال .( كل هذه أمور فرضية لم تثبت بعد كمسببات لهذا الاضطراب ) .

أما عن العلاقة بين .( الإكثار من تناول السكريات وزيادة الحركة ). لدى الأطفال :-

فلم يتضح أن لها تأثيرا شديد على سلوكيات وحركة الاطفال وتبين من معظم نتائج الأبحاث
عدم تأثير هذه السكريات على سلوكيات الأطفال الا بنسبة قليلة جدا جتى ولو كانت
هذه الحلوى تحتوي على مادة الكافيين ذا ت التأثير المنبه ،,
ولعل منع بعض الآباء أطفالهم من تناول هذه السكريات يزيد من غضب هؤلاء الأطفال
مما يؤدي إلى حركات استفزازية لإثارة والديهم نحوهم ..

-- الإساءة الجسدية للأطفال -
هي أكثر أسباب إصابات الرأس الخطيرة شيوعا لدى الأطفال الرضع. عموما تشخص الإصابات الناتجة عن إساءة معاملة الأطفال بعد استثناء الاحتمالات أخرى،,,
إلا أن هذا يجب أن لا يطبق على الأطفال الرضع، حيث أن أي إصابة بالرأس لديهم،
على الأعم الأغلب، هي غير عرضية.
تحدث متلازمة الطفل المرتج عادة في الأطفال الذين أعمارهم أقل من سنتين إلا انه تم توثيق حدوثها في أطفال أعمارهم أقل من خمسة سنوات. هذه المتلازمة، وعلى العكس من الاعتقاد السائد، شائعة الحدوث وقد تشخص خطأ في الحالات الغامضة أو قد ُتحجب خطورتها بتشخيص غير سليم. راعي الطفل (المسبب للإصابة) عادة ما يشوه ويُحرّف ظروف إحداث الإصابة أو قد يدعي بعدم معرفته بأسباب حدوثها، أما راعي الطفل (غير المسبب للإصابة) قد لا يكون على علم بما حصل للطفل بسبب عدم وجود إصابات خارجية على الجلد.
إن غموض ظروف الإصابة، وتغير وتقلب العلامات التي يشاهد بها الطفل المرتج، يوجب على الطبيب أن يكون حذرا ويقظا بإفراط عند تعامله مع أي إصابة رأس لطفل رضيع، وعليه أن يكون ضليعا في المشاهدات السريرية والشعاعية لمثل هذه الحالات.

الأســـباب /"

رج الطفل المحدث "لمتلازمة الطفل المرتج" هو فعل عنفي لدرجة أن أي شخص يشاهده يدرك خطورته واحتمال إماتته للطفل.

هذه المتلازمة هي نتيجة أذية عنف مقصود وتَجَمُع المشاهدات السريرية المكونة لهذه المتلازمة
لا تأتي بسبب السقوط من مرتفع قريب (مثل السقوط من على السرير)،
ولا تتولد عن نوبات صرع إختلاجية،
وهي ليست مضاعفة من مضاعفات تطعيم الطفل لأي مرض من الأمراض.
رج الطفل بحد ذاته يؤدي إلى حدوث أذية خطيرة أو مميتة،
وفي بعض الأحيان يكون هناك إصابات أخرى بالرأس ناتجة عن الإرتطام المرافق للرج،
ولهذا من الأفضل إستخدام تعبير "متلازمة الطفل المرتج المرتطم".
رج الطفل بشكل عنف ينتج عن توتر وإحباط لدى المسيء كإستجابة سلبية لبكاء الطفل ..
وهذه الأمور لدى الطفل لا تعطي أي مبرر منطقي أو قانوني لإيذاء الطفل بأي شكل من الأشكال.
عوامل الخطورة لقيام راعي الطفل برجه تكمن في أن لديهم توقعات غير واقعية منه
أو أنه يحبط لأنه يتوقع أن احتياجاته ستلبى حتما من خلال الطفل. وقد يكون التوتر ناتج
عن الأوضاع الاقتصادية، البيولوجية، الاجتماعية أو البيئية المحيطة بالراعي وطفله مما يؤدي على سلوكيات متهورة، مندفعة وعدوانية. وجود عنف أسري، تعود على الكحول والمخدرات وصغر حجم أو عمر الطفل تشكل عوامل خطورة إضافية لتعرض الأطفال للرج.